手根管症候群による手のしびれの鍼灸治療
（手指伸筋腱損傷・長母指伸筋腱損傷・深指屈筋腱損傷についても解説）

アスリートのかたは痛みなく競技できるのがもちろん理想なのでそれを近づけるのが鍼灸の目的でもある

大事な試合に向けておこなわれる厳しい練習や、全力での試合において、常にケガと隣り合わせなのがアスリートの宿命であります。そのケガをなるべく避けるために、入念なストレッチや本番に向けての集中力やとっさの判断が必要とされます。そのなかで予防できるポイントとしては日々の練習で身体に蓄積された疲労であるのは間違いありません。

競技の種類によって、疲労が残りやすくて傷めやすいポイントは変わります。テニスなどはテニス肘といって病名にも残りますし、野球肩、シンスプリントなどがあります。ほぼ全身の部位が治療ヶ所となりますので、私たち鍼灸師も解剖を熟知していないといけません。

最近では、オリンピックの時もそうでしたが、ドーピングの検査で引っかかる方もいました。そういう意味からも鍼灸が安全だし有効なのではといわれている所以でもあります。

スポーツ障害による治療は主に鍼のみを使います。また鍼も置針術よりも抜いて刺してをくりかえす単刺術が主になります。ただし痛みがひどい時は置鍼です。

鍼をして少しほぐしてそしてまた鍼をする・・・延々とします。鍼の種類も単刺の場合は細いのが有効だという結果はでています。比較的鍼に強い方ならかなり痛みや可動域が改善しスポーツレベルが上がるのは間違いないでしょう。

ポイントはツボを取る指の感覚で的確にとれなければなりません。当院では中国にてその技術をしっかり学びましたのでかなりのアスリートさんの希望にこたえていると思っています。少しでもよくなればスポーツをされている方は能力が上がりますので痛みをとる治療というより能力をあげる治療に意識をもつ場合が多いです。ですが発達途上の中学生の場合は能力を上げるのではなく身体を治すことを優先する場合があります。

スポーツ鍼灸とは主に怪我・故障や使いすぎによっておこるさまざまなスポーツによる障害の治療に最適です。また予防やコンディショニングに対しても有効なのですが当院ではそこまでの個々にたいするスポーツに対する知識はもっていません。ですので当院ではあくまで痛み緩和と筋肉の柔軟性の部分に力を入れています。それ以外のトレーニングの仕方などはスポーツ整形外科やトレーナーさんなどでしてもらってください。

当院では目的をはっきりとわけることで自分の得意な面に集中してます。またスポーツ疾患だけでなくほとんどの病は西洋医学との併用が1番です。西洋医学で診断をしてもらい治療をしてそれでは補完できない部分を東洋医学や鍼灸でおこなうのです。特に筋肉などの軟部組織への治療は鍼灸が最適であります。

当院でも多くのスポーツ選手が来られますが例えば靭帯や半月板障害やヘルニアがあってもそれだけが痛みの原因となっている場合は少なくそれと同じように軟部組織も悪くなっているのです。ですのでスポーツ選手には西洋（整形）と東洋（針灸）の両方からのアプローチが必要となってくるのです。痛みとは元来からだの危険信号でありますのでここが悪いと忠告しているわけでもあります。ちゃんとした整形外科検査をおこなわずに鍼をすれば痛みがとれるからということで鍼灸治療を継続すれば靭帯や半月板などはさらに損傷してしまう可能性もあるでしょう。痛みをとる事が大事なのはもちろんですがもっと大事なのはその痛みがどこからきているかです。それを理解したうえで鍼治療をおこないスポーツをしないといけません。

西洋医学での検査、鍼灸治療、トレーニングなどの予防どれが欠けても良い治療はできないのです。当院では特にスポーツで痛めた肩関節や腰や下肢の疾患を得意としています。スポーツでいえば野球やサッカーの選手が多く来院していますがいろんなプロスポーツ選手の方がいます。スポーツをされている患者さんはこちらの指導もしっかり聞いてくれますので早期の回復が期待できます。

手根管症候群の手のしびれの鍼灸治療

症状や病因によって鍼のみか鍼と低周波を併用して治療を行い慢性的な症状は鍼以外は温灸を使って患部を温めます。しびれの原因は多くは神経が圧迫されることによっておこるので神経を圧迫している筋肉の緊張を和らげて炎症を除去するとともに神経根の圧迫を減らし痛みや痺れの解消とその緩和ができます。

まずは痛みから緩むように治療しましょう。動かしても痛みが減ってくるのが治療が効いてるポイントになります。一緒に炎症を取っていく事も大事です。腱や骨周囲の炎症を緩めていきます。また手根管部分の腱鞘炎の肥厚部分の圧迫が緩むように、それからその周囲の損傷が改善するように治療していきます。

それにより痛みも回復し、動きも回復してきたらリハビリのレベルをあげていきましょう。それにより再発防止にも努めて治療していく事になります。このほか病院で調べても特に原因がわからないけれど手首から先や指先がしびれるといった方も見られます。末梢の血液循環が不良のために起こる場合も多く、鍼灸治療により改善する例が多数あります。

手指伸筋腱損傷の鍼灸治療では

前腕の屈筋や伸筋のトリガーポイントなどをよく見つけて、そこをゆるめるように治療していくのが基本となると思います。また、慢性化している場合が多いので、リハビリを兼ねてのストレッチなどをしていかなければすぐに再発もすることかと思います。

一度痛めれば癖になりやすいところでもあるので、しっかりとした治療を受けることで回復も早まることかと思います。鍼灸治療によって、局部の血管が拡張し、十分に血液が供給される状態で、増加した免疫細胞が損傷した組織を修復すると考えられます。局所だけではなく、周りの筋肉・筋膜に対する治療を行うことで、生活に支障が出ないよう、手指の変形を予防もします。

手根管症候群に対する西洋医学と鍼灸治療の違い

西洋医学と鍼灸では手根管症候群に対するアプローチが異なります。

西洋医学での場合はまずは整形外科に行くことになります。レントゲンやMRIでの画像診断によってどこか異常かを確認し手根管にあるとした場合は、患部には湿布や塗薬を、また痛みや腫れが強いときには飲み薬や注射を、そしてケアとしてはサポーターなどをつけるよう指導があります。また自宅でできるストレッチなどのやり方を主に資料を渡されておこなうのが基本となります。中には理学療法室があり、電気治療やマッサージ治療を受けれるところもあります。また、最終的に改善が見られない場合は手術を勧められることとなります。

静止状態においての診断が西洋医学なら鍼灸では主に動きを確認しておこなっていきます。特に手首周辺の筋肉の動きや拘縮などを触診で調べて異常を感じるところを緩めるというやり方が主となります。この触診で探す方法が経験値ともなるので、鍼灸を選ぶときに大事なのはその先生の経験値であるとも言えます。特に手根管のように圧迫によって症状がでるものは鍼灸がもっとも得意としているものとも言えます。あまりにも手根管の中の状態が悪くない限り症状は改善することが普通ですし、初期であれば完治することも普通です。

正直なところ、日々のトレーニングやスポーツについては当院は詳しいとは言えませんし、トレーナーさんが持っている知識もないですし、テーピングなどの応急処置もしておりません。そういうのはそういうのが得意なところに通っていただければいいと思っています。

ですが、どうして当院に多くのスポーツ選手が来院するのかについては主に2つに分かれる感じになります。

①何度も病院や接骨院に通っているのによくならない症状。主に練習を休んでいて早く復帰したいという希望を持っている方に多いですね。回復がスタートするスイッチを押すというイメージもあります。停滞していた回復を再スタートするのが当院の鍼灸の役目であります。

②主に緊急にて、試合に間に合わせたいとか、早く治さなければいけない時の最後の砦として。鍼灸というのが本来そういうところの役割を担っている感じはします。正直、どうしようもないときもあるでしょうが、それでもあきらめつかず、最後に当院に来るという方が多いです。印象では高校生などが最後の試合とかで来るというパターンがあります。

最後にこれも比較的多いのですが、番外編としては、手術をすすめられているのだが、なるべく手術はしたくない、でもスポーツは続けたいという事で、手術をしなくても何とかなるか？という要望になります。これは正直難しい状況になっております。ヘルニアの方に多い印象です。ですが当院の治療で回復している方もいるので試すなら3回は続けてしてほしい気持ちはあります。

結局、鍼灸や整体で治るのか治らないのか？が皆さんが確認したいところだとは思うのですが、鍼灸技術がもちろん大事なのと、それにともなうリハビリを含めた養生指導、どちらも必衰になります。症状が出て2～3週間くらいならほとんどの場合は治っていくのでしょうが、1か月以上たったものは、どんどんと効果率は落ちていくことになります。特にストレスが強かったり、生活リズムが不規則であるほど治りは鈍くなります。

できるだけ早く治療を始めること、間違ったセルフケアはすぐにやめること、不摂生な日常生活をあらためること、それらがうまくいけば1か月以上たっているものもよくなる場合があります。また、1か月以上がたっていても、実はある程度のところまで治っていて、ただとまっているというケースもあります。これは1年たっていてもすぐに効いてきます。途中までいい感じだったのに、セルフケアで失敗したパターンなのですが、少しの指導で回復できますのであきらめずに1度受けてみてください。治りそうなものは私のほうからおしらせします。