捻挫・肉離れ（筋挫傷）のスポーツ外傷に鍼灸治療
（主に足首関節捻挫・ハムストリングスの肉離れなど）

アスリートのかたは痛みなく競技できるのがもちろん理想なのでそれを近づけるのが鍼灸の目的でもある

大事な試合に向けておこなわれる厳しい練習や、全力での試合において、常にケガと隣り合わせなのがアスリートの宿命であります。そのケガをなるべく避けるために、入念なストレッチや本番に向けての集中力やとっさの判断が必要とされます。そのなかで予防できるポイントとしては日々の練習で身体に蓄積された疲労であるのは間違いありません。

競技の種類によって、疲労が残りやすくて傷めやすいポイントは変わります。テニスなどはテニス肘といって病名にも残りますし、野球肩、シンスプリントなどがあります。ほぼ全身の部位が治療ヶ所となりますので、私たち鍼灸師も解剖を熟知していないといけません。

最近では、オリンピックの時もそうでしたが、ドーピングの検査で引っかかる方もいました。そういう意味からも鍼灸が安全だし有効なのではといわれている所以でもあります。

スポーツ障害による治療は主に鍼のみを使います。また鍼も置針術よりも抜いて刺してをくりかえす単刺術が主になります。ただし痛みがひどい時は置鍼です。

鍼をして少しほぐしてそしてまた鍼をする・・・延々とします。鍼の種類も単刺の場合は細いのが有効だという結果はでています。比較的鍼に強い方ならかなり痛みや可動域が改善しスポーツレベルが上がるのは間違いないでしょう。

ポイントはツボを取る指の感覚で的確にとれなければなりません。当院では中国にてその技術をしっかり学びましたのでかなりのアスリートさんの希望にこたえていると思っています。少しでもよくなればスポーツをされている方は能力が上がりますので痛みをとる治療というより能力をあげる治療に意識をもつ場合が多いです。ですが発達途上の中学生の場合は能力を上げるのではなく身体を治すことを優先する場合があります。

スポーツ鍼灸とは主に怪我・故障や使いすぎによっておこるさまざまなスポーツによる障害の治療に最適です。また予防やコンディショニングに対しても有効なのですが当院ではそこまでの個々にたいするスポーツに対する知識はもっていません。ですので当院ではあくまで痛み緩和と筋肉の柔軟性の部分に力を入れています。それ以外のトレーニングの仕方などはスポーツ整形外科やトレーナーさんなどでしてもらってください。

当院では目的をはっきりとわけることで自分の得意な面に集中してます。またスポーツ疾患だけでなくほとんどの病は西洋医学との併用が1番です。西洋医学で診断をしてもらい治療をしてそれでは補完できない部分を東洋医学や鍼灸でおこなうのです。特に筋肉などの軟部組織への治療は鍼灸が最適であります。

当院でも多くのスポーツ選手が来られますが例えば靭帯や半月板障害やヘルニアがあってもそれだけが痛みの原因となっている場合は少なくそれと同じように軟部組織も悪くなっているのです。ですのでスポーツ選手には西洋（整形）と東洋（針灸）の両方からのアプローチが必要となってくるのです。痛みとは元来からだの危険信号でありますのでここが悪いと忠告しているわけでもあります。ちゃんとした整形外科検査をおこなわずに鍼をすれば痛みがとれるからということで鍼灸治療を継続すれば靭帯や半月板などはさらに損傷してしまう可能性もあるでしょう。痛みをとる事が大事なのはもちろんですがもっと大事なのはその痛みがどこからきているかです。それを理解したうえで鍼治療をおこないスポーツをしないといけません。

西洋医学での検査、鍼灸治療、トレーニングなどの予防どれが欠けても良い治療はできないのです。当院では特にスポーツで痛めた肩関節や腰や下肢の疾患を得意としています。スポーツでいえば野球やサッカーの選手が多く来院していますがいろんなプロスポーツ選手の方がいます。スポーツをされている患者さんはこちらの指導もしっかり聞いてくれますので早期の回復が期待できます。

足首捻挫のケースでは

足首をねんざして整形ででレントゲン・MRIなどの検査をすると以下のような病名がつくとおもいますが、簡単に言えば足首捻挫であります。よく傷める靭帯としては以下の3つです。

・前距腓靭帯損傷

・三角靭帯損傷

・前脛腓靭帯損傷

の3つの靭帯のどこかか、もしくはすべての靭帯が損傷している方もいます。

この多くはRICE処置をしていれば1週間ほどしたら改善するのが普通です。RICE処置とは、rest（安静）・icing（冷やす)・compression（圧迫する)・elevation（挙上)の4つのことを意識した応急処置のことを言います。まずは傷めたらすぐにおこなうことが大事ですし、これをしながらすぐに鍼灸をするのも早期回復に大事だと感じます。さらにひどい方にはギブス固定などもおこなわれます。

ここで大事なことはアイシングのところで初めだけは冷やすわけだけど、なるべく早めに温めることに切り替えるのも大事です。損傷を治すためにでている炎症をアイシングで消すことで痛みは軽くなるのだけど損傷部位の回復は遅らせることもあります。特に鎮痛薬や解熱剤で炎症をとる行為はどうなのかなと感じたりします。

あとは、整形に行っている方はいいのですが、捻挫か骨折なのか？肉離れなのか断裂なのか？そのレベルはどのくらいのものなのか？それにより治療は異なるでしょう。鍼灸単独でいいか？整形などと併用しておこなっていくか？どちらにしても鍼灸と併用することで痛みも炎症も早期に取り除けます。

鍼灸の素晴らしいところは即効性があるということです。ぜひ早期に試してほしいと思っています。競技への復帰もはやいでしょう。

次に慢性の場合ですね。これはこじれていることが多いです。靱帯が伸びていたり、骨棘ができていたり、関節包の炎症など様々なことが考えられる状態ですし複合もしていることでしょう。治療の考えは一緒ですね。まずは痛みと炎症を取り除くことです。それに加えてリハビリは必衰です。元の組織修復のために動かしていただきながら治療していく事になります。やや時間はかかるものの鍼灸の即効性に関しては十分感じていただけることかと思います。

肉離れのケースでは

よく肉離れを起こす場所は太もも裏側、ふくらはぎとなります。ふとももの裏側の筋肉をハムストリングスというのですが、ここに肉離れが起きてしまった場合は、非常に治りが悪い場所であり慢性化しやすい場所であるので当院でもよく来られる場所であります。

急性であればRICE処置はもちろんのこと、早い段階でアイシングを辞めて鍼灸をはじめたいところです。慢性の方はよりアイシングに頼ることなく鍼灸とリハビリを重視してください。

正直なところ、日々のトレーニングやスポーツについては当院は詳しいとは言えませんし、トレーナーさんが持っている知識もないですし、テーピングなどの応急処置もしておりません。そういうのはそういうのが得意なところに通っていただければいいと思っています。

ですが、どうして当院に多くのスポーツ選手が来院するのかについては主に2つに分かれる感じになります。

①何度も病院や接骨院に通っているのによくならない症状。主に練習を休んでいて早く復帰したいという希望を持っている方に多いですね。回復がスタートするスイッチを押すというイメージもあります。停滞していた回復を再スタートするのが当院の鍼灸の役目であります。

②主に緊急にて、試合に間に合わせたいとか、早く治さなければいけない時の最後の砦として。鍼灸というのが本来そういうところの役割を担っている感じはします。正直、どうしようもないときもあるでしょうが、それでもあきらめつかず、最後に当院に来るという方が多いです。印象では高校生などが最後の試合とかで来るというパターンがあります。

最後にこれも比較的多いのですが、番外編としては、手術をすすめられているのだが、なるべく手術はしたくない、でもスポーツは続けたいという事で、手術をしなくても何とかなるか？という要望になります。これは正直難しい状況になっております。ヘルニアの方に多い印象です。ですが当院の治療で回復している方もいるので試すなら3回は続けてしてほしい気持ちはあります。

結局、鍼灸や整体で治るのか治らないのか？が皆さんが確認したいところだとは思うのですが、鍼灸技術がもちろん大事なのと、それにともなうリハビリを含めた養生指導、どちらも必衰になります。症状が出て2～3週間くらいならほとんどの場合は治っていくのでしょうが、1か月以上たったものは、どんどんと効果率は落ちていくことになります。特にストレスが強かったり、生活リズムが不規則であるほど治りは鈍くなります。

できるだけ早く治療を始めること、間違ったセルフケアはすぐにやめること、不摂生な日常生活をあらためること、それらがうまくいけば1か月以上たっているものもよくなる場合があります。また、1か月以上がたっていても、実はある程度のところまで治っていて、ただとまっているというケースもあります。これは1年たっていてもすぐに効いてきます。途中までいい感じだったのに、セルフケアで失敗したパターンなのですが、少しの指導で回復できますのであきらめずに1度受けてみてください。治りそうなものは私のほうからおしらせします。

よく来るスポーツ疾患の症状について下記にてまとめました。